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最新!国家卫健委:继续严控高值耗材耗占比

2021-04-11 18:14:58

日前(3月31日),中国人民政府网最新发布了一则《国家卫生健康委办公厅关于2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》(以下简称《通报》)。

《通报》中,国家卫健委除了对2019年全国三级公立医院绩效考核情况进行了分析,更是对此后的工作重点进行了明确。

国家卫健委表示,2020年1月至4月,将优化绩效考核方法作为工作重点,形成二级和三级公立医院绩效考核操作手册(2020版),将“重点监控高值医用耗材收入占比”纳入考核指标体系。

换句话说,在今后国家对于三级医院的检查中,高值耗材收入占比依旧是查处的重点所在。

按照国家卫健委检查数据显示,2019年三级公立医院住院病案首页数据项目完整率为99.99%,较2018年提升8.41个百分点;数据准确率为98.28%,较2018年提升16.52个百分点。

2019年三级公立医院向医联体内二级医院或基层医疗卫生机构下转患者1496.04万人次,同比增长14.93%,其中,门急诊和住院下转人次数同比分别增长11.13%和39.23%。出院患者手术占比、微创手术占比、四级手术占比同比稳步提升,三级公立医院落实功能定位和分级诊疗制度要求的积极性更高。

但值得注意的是,在2019年的三级医院的绩效考核中仍然存在很多问题。

从区域发展看,华北、华东、中南地区以及西南的四川和重庆三级公立医院整体指标较好,东北、西北、西南地区(除四川、重庆外)整体偏弱。医疗服务能力、科研项目经费、紧缺医师配备、信息化建设等方面也呈现较为明显的两极分化趋势。

例如,西藏的出院手术患者四级手术占比不足10%,黑龙江、辽宁、西藏、吉林等地的低风险组死亡率明显高于全国平均水平,CMI值排名前20的三级公立综合医院集中在北京、上海、江苏、浙江等地;新疆生产建设兵团、黑龙江、内蒙古、河北儿科医师占比相对较低,新疆生产建设兵团、宁夏、甘肃、湖南的精神科医师占比相对较低,西藏自治区、新疆维吾尔自治区医护比未达目标值。

此外,在高值医用耗材使用方面,2019年三级公立医院重点监控高值医用耗材收入占耗材总收入比例为33.17%,较上年呈增长趋势。

对此国家卫健委明确指出,未来需要进一步加大对药品、卫生材料、检查检验费用的管控力度。


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